2001年に世界保健機関（WHO）が採択した国際生活機能分類（ICF）は、健康と障害を「心身機能・身体構造」「活動」「参加」、さらにそれらに影響する「環境因子」「個人因子」の相互関係として捉え、すべての人の健康状態を全人的かつ社会的な文脈の中で理解するための共通の枠組みである。それは、いまこの瞬間の生活のありようを多様な視点から見つめ直し、過去から現在、そして未来への歩みを考えることである。そこには、病気の治癒や機能の回復にとどまらず、健康や生活そのものを見通す未来志向の視点が求められる。

 

リハビリテーションにおいては、対象者の「どうありたい」「どうなりたい」という想いを道しるべとし、各健康要素の相互作用を踏まえながら、多職種が協働して支援を重ねていく。先端技術や福祉用具、支援の仕組み、人とのつながりといった環境要素を適切に活かすことにより、地域での暮らしをより具体的に描き、本人が望む生活の実現へと歩みを進めることができる。このICFの特徴である「全人的に評価する」という考え方は、まさにリハビリテーションの理念と重なる。

 

ICFの活用によって得られるコード化されたデータは、個人の記録にとどまらず、社会の知として蓄積されていく。それは、臨床・研究・行政など多様な分野で活用可能な基盤となり、将来の支援政策や教育体系の発展にも寄与する。ICFの概念は、人の生き方と社会のかたちを結びつけ、次の時代へと導く道しるべである。日本支援工学理学療法学会は、先端技術や福祉用具、義肢・装具、医療情報などを活用した支援工学的視点からリハビリテーションを捉え、その実践と可能性について議論を重ねてきた。本フォーラムでは、参加者の皆様とともに、ICFの活用がもたらす価値と可能性を改めて見つめ直し、リハビリテーションの新たな展開を考える機会としたい。